Den Menstruationszyklus verstehen

Der Menstruationszyklus ist weit mehr als nur die monatliche Regelblutung – er ist ein fein abgestimmter, hormonell gesteuerter Prozess, der den weiblichen Körper auf eine mögliche Schwangerschaft vorbereitet. Durchschnittlich dauert dieser Zyklus etwa 28 Tage und umfasst zwei eng miteinander verbundene Abläufe: den ovariellen und den uterinen Zyklus. Während in den Eierstöcken Eizellen heranreifen, verändert sich parallel die Gebärmutterschleimhaut. Beide Prozesse laufen synchron ab und werden von einem hochkomplexen hormonellen Zusammenspiel gesteuert – ein faszinierender Mechanismus, der oft unterschätzt wird, aber grundlegende Bedeutung für die weibliche Gesundheit hat.

Der uterine Zyklus lässt sich vier Phasen unterteilen (Gebärmutter-Zyklus):

Menstruationsphase (Tag 1–5)

Der Zyklus beginnt mit der Menstruation, bei der die aufgebaute Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) abgestoßen und über die Vagina ausgeschieden wird. Dies geschieht, wenn keine Befruchtung der Eizelle stattgefunden hat und der Hormonspiegel von Östrogen und Progesteron stark abfällt.

Proliferationsphase (Tag 6–14)

Nachdem die obere Schicht der Gebärmutter vollständig abgestoßen wurde, baut sich unter dem Einfluss von Östrogen das Endometrium wieder neu auf. Die Schleimhaut verdickt sich und bereitet sich auf eine weitere mögliche Einnistung vor.

Ovulationsphase = Eisprung (ca. Tag 14)

Das stark erhöhte Östrogenniveau führt zu einem plötzlichen Anstieg des LH (Luteinisierendes Hormon) – dem sogenannten LH-Peak. Dieser LH-Anstieg löst den Eisprung aus, bei dem die reife Eizelle aus dem dominanten Follikel freigesetzt wird und in den Eileiter gelangt. Die Gebärmutter ist jetzt besonders empfangsbereit für eine befruchtete Eizelle.

Sekretionsphase (Tag 15–28)

Der Gelbkörper schüttet Progesteron aus und sorgt dafür, dass die Schleimhaut nährstoffreich bleibt. Wird die Eizelle nicht befruchtet, bleibt die Einnistung aus und der Progesteronspiegel sinkt. Die Schleimhaut wird instabil. Es folgt eine erneute Menstruation und der Zyklus beginnt von Vorne.

Der ovarielle Zyklus umfasst drei Phasen (Eierstock-Zyklus):

Follikelphase (Tag 1–13)

Parallel zur Menstruation beginnt im Eierstock die Reifung mehrerer Eibläschen (Follikel) unter dem Einfluss von FSH (Follikelstimulierendes Hormon), das von der Hypophyse ausgeschüttet wird. Ein dominanter Follikel wächst heran und produziert zunehmend Östrogen. Das steigende Östrogen fördert den Wiederaufbau der Gebärmutterschleimhaut und bereitet diese auf eine mögliche Einnistung vor.

Ovulationsphase = Eisprung (ca. Tag 14)

Auch im ovariellen Zyklus ist die Ovulationsphase eine der drei Phasen. Für mehr Informationen zur Ovulationsphase, schaue noch einmal in den Informationen beim uterinen Zyklus nach.

Lutealphase (Tag 15–28)

Nach dem Eisprung wandelt sich der geplatzte Follikel zum Gelbkörper (Corpus luteum) um, der Progesteron und weiterhin Östrogen produziert. Progesteron sorgt dafür, dass die Gebärmutterschleimhaut weiter verdickt und optimal auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle vorbereitet wird. Sollte keine Befruchtung erfolgen, degeneriert der Gelbkörper, der Progesteronspiegel sinkt, und die Schleimhaut wird abgestoßen, was den Beginn der nächsten Menstruationsphase markiert.

Fazit

Der Menstruationszyklus ist ein beeindruckendes Beispiel für die Komplexität und Präzision biologischer Abläufe im menschlichen Körper. Durch das fein abgestimmte Zusammenspiel von Hormonen regulieren sich sowohl der ovarielle als auch der uterine Zyklus in enger Abstimmung. In den Eierstöcken reift eine Eizelle heran, während sich parallel die Gebärmutterschleimhaut auf eine mögliche Einnistung vorbereitet. Dieses zyklische Wechselspiel aus Aufbau, Reifung, Freisetzung und Rückbildung ist essenziell für die weibliche Fruchtbarkeit und ein zentrales Element der reproduktiven Gesundheit.

Ein vertieftes Verständnis dieser Prozesse ist nicht nur für medizinisches Fachpersonal von Bedeutung, sondern kann auch Frauen helfen, ihren eigenen Körper besser kennenzulernen und bewusster mit ihrem Zyklus umzugehen. Ob bei Kinderwunsch, Verhütung oder im allgemeinen Gesundheitsbewusstsein – die Kenntnis über die verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus eröffnet wertvolle Einblicke in den eigenen Hormonhaushalt und schafft ein stärkeres Körperbewusstsein.